miércoles, 20 de octubre de 2010

Adiós a las arteriografías



Sí, ésta es la consecuencia de la arteriografía que me hicieron ayer : Me harán una resonancia magnética de referencia en los próximos dias, para que sirva como base para posteriores resonancias que me hagan cada año, con lo que eliminamos las arteriografías. Esperábamos buenas noticias, pero han sido insuperables.

El resultado de la arteriografía ha sido muy claro : 
  El primer aneurisma embolizado con coils está perfecto, sin revascularización ni crecimiento.
  Los tres stent´s colocados el año pasado están "normo-posicionados", e integrados perfectamente con la pared arterial.
  El aneurisma que desapareció a causa de uno de los stent's sigue igual : desaparecido.
  Los pequeños aneurismas de las carótidas interiores no han crecido, incluso parece que alguno haya menguado algo (son tan pequeños que cuesta ver si han menguado). 
  No se observa ninguna alteración más en el campo estudiado.

Ésta vez la sesión fué larga, alrededor de hora y media. La introducción en la femoral derecha fue correcta y sin complicaciones ni saltos. Empezamos por una toma doble en 3 dimensiones de la zona de la arteria basilar con las cerebrales posteriores, donde tengo el coil del 2006 y uno de los stent´s del año pasado. Para esta toma acceden con el catéter a través de una de las arterias vertebrales. Para que os hagáis una idea, marcada en azul está la Arteria Basilar, que se forma por la unión de las 2 Arterias Aertebrales, y se bifurca en las dos Arterias Cerebrales Posteriores Izquierda y derecha. El derrame que tuve en el 2006 lo provocó la rotura de un pequeño aneurisma de 4mm de diámetro en la bifurcación de la A.Basilar.


Visible Body - Arteria Basilar

Como siempre, la quemazón en la lengua, el picor y luces de colores en el ojo derecho, el dolor raro en el hombro izquierdo... y todas esas cosas raras que se sienten en una arteriografía, como bien sabéis los que la han pasado alguna vez.

De esta zona me han sacado una 3D completa mas un par de tomas en detalle. Después pasamos a las Carótidas internas, primero la izquierda y luego la derecha. 

Arteria Carótida Interna Izquierda

Una vez hechas nuevas tomas en 3D un par de fotos más de algún detalle y buscando ángulos precisos terminaron con la sesión de fotos. 

A la hora de retirar el catéter, y a la altura de la aorta descendente, algún problema hubo que tuvo un rato a mi neuróloga intentando solventarlo. Tras el cambio del "alambre" interior a uno del nº 5, me pareció entender, consiguió desengancharlo, con lo que salió correctamente.

Después vino el Dr. Alberto Gil, y junto con Carmen Serna (mis queridos doctores), me dieron las buenas noticias. No me olvido de Angustias, la enfermera de Vascular que siempre me atiende tan bien y todos los del equipo del Dr. López-Ibor. (Aquí os dejo una noticia interesante sobre el equipo que me atiende en el Clínico)

Espero que toda esta suerte que estoy teniendo en este proceso "salpique" a todos quienes sufren algún ACV y que la tecnología y la ciencia les funcione tan bien como a mí.

Sólo me queda agradecer a todos los que leen mi blog la ayuda prestada. Sólo con escribir esto y buscar información para que quede más claro me ayuda de una manera que es difícil imaginar. Consigo hacer tangible y "tocar" de cerca algo a lo que no tengo acceso y que me es difícil situar en mi cuerpo.

Un saludo a tod@s mis aneurismátic@s y hasta pronto. Os mantendré informados.

domingo, 17 de octubre de 2010

...llega la hora de la siguiente...

Por fin, tras varios meses esperando que no llegara, llegó la hora de la siguiente arteriografía. El lunes 18 o el martes 19 de octubre me toca la siguiente. No es que me dé miedo, sino que me "cago las patas abajo"... Ya debería estar acostumbrado, después de 6 arteriografías en un año, pero a esto no se acostumbra uno nunca.

De todas maneras, con el apoyo de mi familia y de mis amig@s las "aneurismátic@s", incluida "marsupina" y otr@s, lo llevo estupendamente. Confío en la ciencia médica y en los médicos, aún incluso después de estar trabajando en un hospital durante un año hace muchos... Conozco la parte de detrás de la "careta" de insensibilidad que sin querer se pone el trabajador de la sanidad cuando trata con los pacientes. Es muy duro implicarse mucho con pacientes con los que no sabes qué va a pasar. La gran mayoría se curan o quedan estupendamente y salen por su pie y eso da mucha alegría, aunque sólo hayas participado poco o muy poco. Pero cuando algo sale mal, se te queda clavado durante mucho tiempo. La solución: intentar implicarte sentimentalmente lo menos posible y no dejar que afecte a tu trabajo.

Al fin y al cabo el procedimiento es muy sencillo y el mismo equipo hace varias arteriografías diarias y lo tienen todo muy controlado. Vamos a ver que tal resultado han dado los stent's de la Basilar y la carótida y si el coil de la cerebral posterior derecha no se ha movido, que es lo que tiene que ser.

Tengo también otra buena noticia: mi amigo Nacho, del que os comenté hace unos meses que estaba con quimioterapia, lo ha superado. Según las últimas noticias, el tumor había desaparecido completamente a falta de las dos últimas sesiones de quimio, por lo que las noticias no pueden ser mejores. Da gusto cuando alguien que se lo merece de verdad sale adelante.

Y sin más, os dejo hasta dentro de unos días, cuando os dé noticias del resultado de la arteriografía.

Salu2, o 3 si son pocos.

martes, 20 de abril de 2010

Nuevas pruebas : hasta dentro de 6 meses.

Buenas tardes, queridos niños...

Pues éstas son las últimas noticias : hasta dentro de 6 meses no me quieren ver el pelo en el Clínico. Son buenas noticias, sobre todo cuando llevo 5 intervenciones (3 arteriografías + 2 colocaciones de stent's) desde junio de 2009 hasta ahora.

Acabo de salir del Clínico y estamos muy contentos. La arteriografía ha salido fenomenal (no me han hecho hernia inguinal...) y el resultado no es desfavorable ni mucho menos : la colocación de los 2 stent's solapados de la carótida interna derecha que me insertaron en diciembre es normal y están siendo integrados en la pared de la  arteria satisfactoriamente. Este dato de la correcta colocación les preocupaba un poco a los neurólogos, y han quedado contentos con el resultado. Algunos aneurismas que cubren los stent's no han desaparecido, pero estamos hablando de diámetros de menos de 2 milímetros y son aneurismas sólo visibles con tecnología 3D, así que no les preocupan especialmente.
Los otros 2 aneurismas de la carótida izquierda que tengo sin tratar son también tan pequeños que no me los van a tocar de momento, puesto que no han crecido ni piensan que lo vayan a hacer en breve, por lo que me dejan descansar hasta dentro de 6 meses. Seguirán controlándome mediante arteriografías en 3D para conseguir el máximo detalle.

También me han retirado la medicación de 1 antiagregante (clopidogrel-Plavix), y piensan que es posible que eso ayude al recubrimiento de los aneurismas pequeños por las plaquetas.

Así que hoy comparto con vosotros estas buenas noticias, que no todo va a ser malo.

Saludetes de
Javierito.

domingo, 11 de abril de 2010

Ya tengo nueva arteriografía.

... y ya van 6 desde junio pasado :
junio '09 - arteriografía completa 4 vasos
julio '09 - colocación de stent en la basilar y ACPI + arteriografía completa 4 vasos
octubre '09 - arteriografía completa 4 vasos
diciembre '09 - colocación 2 stents en carótida interna derecha + arteriografía completa 4 vasos.
marzo '10 - arteriografía completa 4 vasos.

En esta ocasión van a comprobar varias cosas :
 - el estado de los 2 últimos stents en la carótida izquierda.
 - el estado del stent de la basilar  y ACPI colocado en julio '09.
 - el estado del coil de la embolización del 2006.
 - si me tienen que colocar otro stent más en un pequeño aneurisma que me queda en la carótida interna izquierda.

Ya me lo tomo con normalidad, pues después de los stents con estancia en la UCI, una arteriografía parece poco. Aun siendo plenamente consciente del peligro que supone, ya no me impresiona mucho. Esta semana pasaré por el Clínico a por la citación y el lunes 19 tengo la arteriografía.

Ahora me preocupa más Nacho. Nacho es un querido amigo que hace poco le han encontrado un linfoma en el timo y le acaban de dar la primera sesión de quimioterapia. Esperemos que todo vaya bien. Yo empujo todo lo que puedo.

Ya os contaré.

sábado, 13 de febrero de 2010

Doppler Transcraneal. DTC

Buenas noches, queridos niños.

¿Os han hecho alguna ecografía Doppler Trans-craneal?
¿Sí?...¿No? : Pues ahora los que no la conocen pueden ver qué es y los que la conocen pueden aprender más sobre ella.

He encontrado un programa para practicar la ecografía DTC (Doppler Trans Craneal), y gratis. Es un recurso pensado para estudiantes. Muestra todos los datos igual que si tuvieras un aparato de doppler delante, y además te muestra la posición sobre una cabeza para practicar las posiciones. También se ven las arterias que se pueden encontrar, y puedes variar la potencia, orientación y profundidad de los pulsos ultrasónicos, cambiando en tiempo real la imagen y sonido de la ecografía.

El programa está todo en inglés, pero es muy intuitivo y divertido. (Si te gusta, claro).

A mí me ha servido mucho para comprender un poco más qué busca y qué puede sacar en claro un neurólogo con la ecografía DTC.

La web :  http://www.transcranial.com/
Descarga : http://www.transcranial.com/edu/download.html

Es una versión demostración que simula una sesión de ecografía DTC normal sin complicaciones. Si quieres simular enfermedades y problemas, hay que pagar 49 $.

¡Jeje, cómo me divierto!

Besitos de :
Javierito.

jueves, 11 de febrero de 2010

Ya queda menos...

Hace unos días, el 27 de enero, me han hecho una ecografía doppler trans-craneal (DTC), con la que han comprobado la circulación en las arterias más importantes: carótidas internas, arterias cerebrales posteriores, medias y anteriores, y sifones carotídeos. Una de las cosas más curiosas es cuando te ponen el emisor del ecógrafo en el ojo, y te registran la circulación de las arterias que hay por detrás del ojo y de la cuenca... increíble.
Todo está bien y, según el informe y los neurólogos, tengo la circulación levemente asimétrica (menor del 30% = normal) y ortodrómica, y me han dicho que todo es normal.

Ahora tan sólo me queda esperar a finales de marzo, que tengo una arteriografía de control para ver si mis dos stents de la carótida interna derecha han funcionado como deben. Si todo va bien supongo que poco tiempo después me colocarán otro stent más en la carótida interna izquierda, en la que me queda un aneurisma más.

¿Cuándo terminará todo esto?... Pues supongo que nunca. Me acostumbraré a las arteriografías y a los doppler Otros tienen que vivir con la diabetes, con reuma, etc, con cualquier enfermedad y muchos con algunas mucho peores. A mí me ha tocado esta, y me quedo con ella, la acepto. (La verdad, tampoco me queda más remedio, así que...). Sólo espero que todo vuelva a una normalidad aceptable dentro de límites.

Hale, lo dejo que me pongo tierno.

Besos a ellas y abrazos a ellos...
Javierito.

sábado, 23 de enero de 2010

Resiliencia : sí, no me he equivocado : R E S I L I E N C I A.

Buenas noches, querid@s niñ@s.

A cinco días de mi siguiente prueba diagnóstica, una ecografía-doppler trans-craneal de rutina, me he encontrado con un "palabro" del que no tenía noticia hasta ahora : RESILIENCIA. Así, de repente, suena como muy lejano, como muy ajeno, pero al buscar su significado me he dado cuenta que la tengo muy cerca de mí. Según he entendido, la resiliencia es la capacidad de uno a sobreponerse al dolor emocional, principalmente. Está muy bien explicado en wikipedia y en la web de psicología positiva.

La verdad es que le debo mucho a mi resiliencia. Llevo siete meses de baja y si no fuera por ella estaría debajo, hundido. Sin embargo he conseguido estar arriba, levantado y en marcha, ocupado en estar fuerte y entero, y en poner de mi parte todo lo que está a mi alcance para superar mi prueba. Recuerdo una frase que me salió muy de dentro animando a una de mis queridas aneurismáticas (y animándome a mí mismo), en la que comentaba que después de mi encuentro con una hemorragia cerebral, todo a mi alrededor cambió, mejor dicho, YO cambié la percepción de todo a mi alrededor : lo bueno es más bueno,  lo alegre más alegre, quiero más a los que quiero, lo bonito es más bonito... La resiliencia nos empuja a progresar después de una fuerte regresión.

Me estoy poniendo excesivamente profundo y ya ni siquiera yo me entiendo con claridad. Llego al punto en que no encuentro palabras las palabras que encuentro no bastan para describir lo que hay más hacia dentro. De todas maneras, mis queridas aneurismáticas, me comprendéis mejor de lo que parece, ¿a que sí?.

...Y ya lo dejo por hoy, este pequeño encuentro con la resiliencia me ha reconfortado. Buscar bien adentro viene bien y puedes encontrar solidez, seguridad, tranquilidad, aplomo, fuerza, y plena conciencia del nivel de lo que estás pasando. Cuanto más sé sobre mis preocupaciones, menos me preocupan, y llega un momento que dejan de serlo. El monstruo se hace amigo cuando lo conoces y lo tuteas. Mi querida arteria Basilar, Aneurisma del alma en top Basilar, Señora Arteria Cerebral Posterior Izquierda, mi estimada Doña Carótida Interna Derecha, queridos coils, amados stents, en unos meses os traeremos otro compañero:  Don Stent Carótida Interna Izquierda... Me dais miedo, claro está, pero os voy conociendo y os estimo y sois parte de mí. Hasta en el último scanner, en el que se ve sobresaliente en el medio de mi cerebro el "artefacto" del stent de la basilar, lo miro con cariño y con la satisfacción de ver con mis propios ojos que aquello que me contaron que me hicieron y me pusieron aquel día cuando me medio despertaba de la anestesia, es verdad, lo palpo con la mirada y deja rastro en una imagen. Me reconforta saber que mis stents existen, y no son un sueño.

Ahora sí lo dejo. Con el último párrafo, justo después de decir que no las encontraba, las palabras me han encontrado a mí.

Resiliencia. Sí señor. Muy importante.